Projets de recherche

Intitulé du projet

Gestion de l'hydrocéphalie associée aux schwannomes vestibulaires 

Chef du projet

M. LAOUAR Fares

Équipe projet

Bounah Mohamed Karam

Nouri Mohammed el Fatih

Boublata Lotfi

Problématique avec les références bibliographiques

Le traitement de première intention de l'hydrocéphalie (HC) chez les patients atteints de schwannome vestibulaire (SV) est varié et controversé.

En raison du manque de grandes études, la gestion de l'HC associée au SV n'est pas bien établie.

Des études antérieures ont évalué les facteurs liés à l'hydrocéphalie persistante et ont révélé qu'une tumeur plus grande, un âge plus avancé, une portion kystique plus élevée et une hydrocéphalie plus sévère sont associés à un mauvais résultat.

Mots clés 

Schwannome vestibulaire ; Hydrocéphalie ; dérivation ventriculo-péritonéale 

Objectifs 

1. Définir les caractéristiques épidémiologiques, facteurs cliniques et radiologiques des patients présentant une HC et un SV concomitants, 
2. Évaluer la prise en charge la plus efficace et la plus appropriée de l'HC, 
3. Évaluer les prédicteurs de l'HC persistante après l'ablation du SV,
4. Rapporter la prévalence globale de l'HC associée au SV lors de diagnostic,
5. Appréciation de nos propres résultats du traitement de l’HC associée à un SV 

Méthodologie  

Réalisation d’une étude prospective randomisée sur une série de cas incluant des patients atteints de SV, et des patients atteints de VS et d'HC associée. 

Pour les patients atteints de SV et de HC associée, nous recueillerons les données suivantes : (1) données épidémiologiques des patients, (2) type d'hydrocéphalie (communicante ou obstructive), (3) symptômes cliniques au moment de diagnostic, (4) taille de la tumeur, (5) classifications de Koos et Samii, (6) taux de protéines du LCR, (7) stratégie de prise en charge de l'HC, (8) taux de dérivation ventriculo-péritonéale, et (9) taux de fuite de LCR/pseudoméningocèle (10) qualité de l’exérèse chirurgicale du SV. 

Planning de travail 

• 1ère année : recrutement des patients selon les critères d’inclusion dans l’étude 
• 2ème année : analyse et évaluation des résultats post-opératoires finales 
• 3ème année : soutenances des thèses de doctorants membres dans le projet de recherche 
• 4ème année : productions scientifiques relatifs au projet de recherche

Résultats Attendus  

Formation Doctorants : nb de thèses = 02

Production Scientifique : oui 

Impacts socio-économiques : Réduction de la consommation de coûteuses dérivations ventriculo-péritonéales par la validation d'une stratégie adéquate pour la résolution du problème de l'hydrocéphalie en un seul temps lors de la chirurgie du schwannome vestibulaire.